- Première partie : Présentations // - 1. Présentation rapide de la situation par rapport au VIH/sida // (2 pp) : épidémiologie mondiale et en Roumanie (fin 1999 : 7000 personnes séropositives dont 5.000 enfants) // - 2. L'enfant séropositif // (3 pp) / Les besoins de l'enfant séropositif (besoins psychologiques, par rapport à l'information, à l'absence de discrimination) // - 3. Le modèle de la clinique de jour Sunflower // (17 pp) : Modèle introduit en 1991 par l'association : concept d'hôpital de jour n'existant pas en Roumanie ; avant : hospitalisations d'au moins deux jours ne convenant pas aux enfants. En plus, intégration de services sociaux, psyvhologiques et éducationnels. /En 9 ans, 7 cliniques ont été crées dans des régions de Roumanie à forte incidence. / Présentation de chaque clinique : Constanta (1991), Bucarest (1994), Craiova (1997), Brasov (1997), Galati (1999), Bacau (1999), Petrosani (2000). Les "day clinic dépendent de l'association mais sont localisées dans les hôpitaux. // - 4. Le réseau des cliniques de jour (4pp) // - 5. Projets en relation (7 pp) // Le forum roumain pour les enfants affectés par le VIH/sida et leurs familles (pubications, rencontres...) // L'Unité mobile pour les enfants depuis juillet 2000 (cabinet dentaire, dermatologie, petite chirurgie) // Education sanitaire pour les adolescents séropositifs et leurs familles (hygiène, information, éducation sexuelle, matériel d'information) // Support matériel pour les familles en situation de précarité (distribution mensuelle de paquets de nourriture et de produits d'hygiène) // // - Deuxième partie : Méthodes de travail (avec chaque fois des études de cas soulignant la variété des situations) // - 6. Le service multidisciplinaire offert par les cliniques de jour // (3 pp) : services médicaux (dont traitement), service d'assistance sociale aux familles, services psychologiques, services d'éducation. // - 7. L'intervention en counselling sur le VIH/sida de l'infirmière // (10 pp) Deux séries de visites. Première série : En particulier, rôle de conseil auprès des parents avant le test et après (sur le système immunitaire, les modes de contamination, les symptômes. / Seconde série. Rôle également de conseil sur la vie quotidienne de l'enfant séropositif : nutrition, conseils de prévention, d'hygiène, conseils sur le traitement. // - 8. Services d'assistance sociale (39 pp) Rôle d'intermédiaire. Première consultation, lors de la première visite à la clinique .Conseils aux parents, l'enfant étant absent (exemples de situations différentes : parents pleurant sous le choc / parents silencieux / parents posant des questions). Conseils aux parents, l'enfant présent mais ne connaissant pas le diagnostic (enfant présent tout le temps / enfant absent à certains moments / discussion se déroulant de façon codée). Conseils aux parents l'enfant étant au courant (enfant présent et inclus dans la discussion / enfant absent) / Seconde consultation (analyse des différentes situations) / Les autres consultations (à chaque fois analyses de cas) / Les problèmes : aggravation de la santé de l'enfant, problèmes financiers, problèmes avec la famille étendue, problèmes du couple, information accidentelle de l'enfant sur sa maladie, refus à la famille de certains soins, découverte du diagnostic par l'école, interruption de traitement / Visites à domicile // - 9. Services psychologiques // (27 pp) Rôle du psychologue. / Le travail avec les parents Sa présentation aux parents (caractère facultatif, confidentialité, importance de la coopération avec les parents / Les problèmes mentaux causés par le VIH / Le rôle de l'influence familiale / Les situations de crise dont la phase terminale de la maladie de l'enfant / Le travail avec l'enfant dont les situations de crise et la communication du diagnostic. // - 10. Service de l'éducation // (18 pp). Le rôle du tuteur. Auprès d'enfants scolarisés (pas d'approche de type scolaire mais jeux de créativité) Auprès d'enfants non scolarisés. Auprès d'enfants déficients mentaux ou handicapés / Travail auprès des parents / Equipement du service. // - 11. Procédés d'évaluation et de monitoring des services des cliniques de jour (4pp) // - Annexes (tableaux divers) // - Bibliographie